“那你认为它成功吗？”

顾钊笑了笑：“勇哥说的没错，从一开始就不对。DRGs是医院度商业化的产，或者再换说法，它是资本主义的产。”

“你知不知我们现在的医保报销模式是什么？”

顾钊也：“蹲着吧，蹲着舒服儿。”

这也是国家在没办法的情况下的办法，医保基金有限，那只能满足最基本的需求。

陶师傅的眉都要飞上天了：“这还能两个主义呀。”

顾钊笑了笑，“单病报销模式如果分类的话，应该属于叫疾病类行报销。我们引的是原型DRGs，DiagnosisRetedGroups，也就是诊断相关分组。

“没错，忙的忙死，闲的闲死，这是普遍现象，不止医院一家。就这一便可以决定单病报销模式在国内行不通。为什么？这模式的前提是医院里的每一个人都能够为医院产生经济效益。换而言之一句话，你要求事业单位的每一个职工都为单位挣钱，这可能吗？这不是医院能够解决的事也不是卫生理门能够解决的事，这是整个国家层面上的事。这医改可能成功吗？”

“那当然。”顾钊，“咱们国家占主地位的是不是公立医院？公立医院是不是事业单位？事业单位的特是什么？”

DRGs据病人的年龄、别、住院时间、临床诊断、疾病症状、手术情况、疾病的严重程度，合并症与并发症及转归等一系列因素把病人分500-600个诊断相关组，然后在分级上行科学测算，并给予定额预付款。

简单儿讲，DRGs就是医疗保险机构与医院在病付费标准上达成的协议，医疗机构收有医保的病人，医保机构照这疾病的预付费标准向医院支付费用，少钱医院就赚了，多钱就由医院自己承担。”

叶颂默然，的确没希望。机关事业单位

“不仅仅是这个，从某意义上来讲，这个反而不是大问题。最起码可以从细节调整上来解决。这个模式最大的问题是它在国内土不服。”

贺勇睛看着顾钊，摇：“这招肯定不行，国内医院跟国外医院不一样。”

“嘿嘿嘿，不成功。”

陶师傅笑了起来：“听着不错呀，这样不就控制住了医疗费用了嘛。”

这下陶师傅反应过来了：“旱涝保收，闲人一堆。”

叶颂哆哆嗦嗦地问自己的老师：“顾博,为什么你这么肯定这回医改还是会失败？”

“那可没个准，村上的车时间是最不准的。”

陶师傅倒是一时间没反应过来：“怎么就不一样了？我们平也没很差吧。我看仁济医院就有不少老外过来看病，还看的兴的呀。”

为什么不成功？简单儿讲，目前国内大分地区的单病报销模式是照第一诊断行报销。比方说一个人有骨折,糖病，血压三情况，但是如果第1诊断是骨折的话，它就只照骨折的治疗费用原则行报销。至于后面两产生的费用，自行解决。

陶师傅叹气：“我的个天哪,我们要等到什么时候啊？”

叶颂缩在贺勇后：“单病呗,不是说这是世界上最先的模式吗？”